|
Kontrakty na świadczenie
usług zdrowotnych |
| Zawierają je Kasy Chorych z zakładami opieki zdrowotnej i osobami
wykonującymi zawody medyczne (lekarze, pielęgniarki itp.), czy tzw. świadczeniodawcami.
Na podstawie takiego kontraktu Kasa Chorych płaci świadczeniodawcom za leczenie swoich
członków. Umowa między Kasą Chorych
a świadczeniodawcą powinna określać:
- rodzaj i zakres udzielanych świadczeń,
- warunki i zasady udzielania świadczeń,
- zasady rozliczeń ze świadczeniodawcą,
- maksymalną kwotę zobowiązania Kasy Chorych wobec
świadczeniodawcy,
- zasady kontroli jakości, zasadności i dostępności
świadczeń,
- zasady rozpatrywania kwestii spornych, zażaleń,
przeprowadzania i udokumentowania postępowania kontrolnego oraz wydawania wniosków
pokontrolnych,
- zasady prowadzenia dokumentacji przez świadczeniodawców.
Zawarcie umowy poprzedza konkurs ofert. W ten
sposób wyłonieni mają zostać najlepsi świadczeniodawcy.
|
|
O serwisie Napisz do nas
Copyright (C) 1999 E-Media
|
.
Zdrowie
 Powszechne
ubezpieczenie zdrowotne
- Wykaz kas chorych
 Ubezpieczenia
komercyjne 
|
